妊婦に葛根湯は出さない？
こんちゃす
ズボラーシカです。
先日、ツイッターでトレンド入りしたという
妊婦に葛根湯出すなんてトンデモナイ
みたいな記事について。
要は、葛根湯や麻黄湯の中に含まれる
麻黄 が
妊婦さんには危険！！！
ってことみたいですね。
確かに、妊婦さんには
"過度な発汗" "過度な瀉下" "過度の利尿"
すなわち "身体からの排出促す系"
は禁忌！ってなってるんですね。
学生の頃の私は
お腹の中で大切に育てなきゃいけないのに
排出促す系はダメだわな！！
みたいな感じで覚えました。
(↑この考えがあってるのかわかりません。
厳密に言えば、血中のナトリウムとかその辺の濃度が変わると胎児にも影響あるとか、そういう一言では言えないような理由がたくさんあるんだと思います。。)
とはいえ、現場ではよく
ガンガン処方されるわなー
添付文書も
効果が危険を上回る場合に投与してちょ
というスタンスですよね。
(よくありがち。妊婦さんに臨床試験とか積極的にできないだろうし、しょうがないよなと思います。)
とりあえず、手っ取り早いのは
製薬メーカーさんに聞こう！
ということで、
漢方大手メーカーさんに聞いてみました。
すると回答としては
"妊婦さんに、麻黄湯や葛根湯を、
長期投与した試験はしてないのでわからないが、
短期投与での有害事象は今の所ないです。"
つまり、
風邪が治るまでの1週間くらい服用したところで
大変なことが起こった！！！
ということは過去にはないみたい。
とはいえ、漢方専門医や専門薬局では
数ある漢方の中からわざわざ麻黄入ってる漢方を
選ばないんだろうな〜とも思いました。
妊婦さんの中で、
え！服用しちゃった！！
妊娠中服用しちゃったけどうちの子大丈夫かしら？
そんな方々は、安心してくださって大丈夫かと思います。
1週間以上の処方があったときは、
ズバリ先生に相談してみてもいいかもしれないですね。
今回の件で私も勉強になりました。
実務実習のときにも感じたのですが
医療に絶対的な正解って、無いことも多い。
治療方針とか、使う薬剤とか
先生によって十人十色
考え方も十人十色
どの先生の考え方が一番しっくりくるか
これが信頼できる先生にかかる
一番のポイントなのかなと思います。
今日も読んでくださりありがとうございました。
